土贝母的副作用（土贝母药性）

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1很多人不认识土贝母，它的作用和功效是什么？

说起生活中常用的中药贝母，很多人想到的就是川贝母和浙贝母，这两种贝母都是具有清热化痰止咳功效的药物，它们都属于百合科，与贝母同名的还有一种叫做土贝母，土贝母是来源于葫芦科的干燥茎块，在功效和治疗方面，它与经常用到的贝母有很大的不同。土贝母也叫大贝母、地苦胆或是假贝母等等，它质地坚硬，不容易被折断性，其性微寒、吃起来有点苦并带咸，可内服和外用，它多产于河南、河北、陕西、甘肃等地方。祖国医学认为土贝母具有解毒消肿，止血，收敛、修复伤口的功效，在应用上人们常用它来治疗滚老一些蛇、虫叮咬，不明肿毒溃烂、外伤伤口出血等方面的疾病，尤其在缓解治疗蛇虫毒、不同肿毒、乳痈引起了疼痛方面有显著的作用。内服时，它可以直接加清水煎煮，也常与一些其他药物配伍，发挥更强的功效。在外用方面可以将土贝姆研磨成粉，然后用醋或是清水调成糊状外敷，这样可以促进伤口愈合。在西医药理方面，土贝母含有麦芽糖、蔗糖以及还原糖，其功效同样被验证，它具有消炎杀菌、防癌抗癌、加速人体毒素分解和大薯升代谢，手肢缓解中毒症状的功效，一般可用于伤口出血、乳腺炎淋巴结核、淋巴炎、肥厚性鼻炎等方面的治疗。在民间，有一些人为了清热解毒，会直接用土贝母来泡水喝，其实这样的做法是很合理错误的。土贝母虽然功效很好，但需要按照医嘱使用，否则它会产生一定的副作用。主要是因为土贝母中的部分成分会杀灭男性的精子，影响男男性的生殖生育能力，所以一定要多加注意，不要擅自服用或过量服用。

2川贝母的副作用

中药最早的经典《神农本草经》把贝差森母列为中品药，但是所列的功效中并无止咳这一条，而是“主伤寒烦热，淋沥邪气，疝瘕，喉痹，乳难，金创，风痉”。魏晋陶弘景辑的《液岩名医别录》又给贝母加入了许多功效，其中才包括“咳嗽”。

闹庆御按中医的说法，咳嗽是因为肺有热而生痰，而贝母味苦性寒，能泄热；贝母在秋天采取，味辛，色白，五行中秋、辛、白都属金，肺也属金，而且贝母的形状也像肺，凡此种种，就注定了贝母是润肺化痰的良药了。实际上川贝母是否真的能止咳是很可疑的，在这方面并没有可信的证据。反而有些研究表明它有不容忽视的副作用。川贝母的生物碱可使实验动物的血压下降，并伴有短暂的呼吸抑制，以及血糖升高。临床上有因服用贝母出现心率缓慢、心音弱等心肌中毒现象和心源性脑缺氧综合征，大剂量服用贝母能引起全身出血、血压下降、急性肾功能衰竭。

3中草药：草贝母的功效与作用

草贝母

(《云南中草药选》)

【异名】土贝母(《云南中草药选》)，山慈菇(《天津医学通讯》(10):16～22，1971)

【来源】为百合科植物丽江山慈姑的鳞茎。

【植物形态】丽江山慈姑

多年生草本，高约20厘米。鳞茎圆球形，径约1厘米，外皮褐色。茎单一，入土部分白色，出土部分带紫色。叶线形，长约15厘米，宽约0.5厘米，先端渐尖，基部成鞘状，有平行纵向叶脉。花紫色，径1.5～2厘米，花序总状，有2～3花。花被裂片6，分离；雄蕊6，花药内向。蒴果长圆形，宽约7毫米。花期夏季。

生于山坡草地或松林下。分布云南、西藏等地。

【采集】夏、秋采挖。

【化学成分】鳞茎、茎、叶、种子含秋水仙碱、β-光秋水仙碱、角秋水仙碱、N-甲酰-N-去乙酰秋水仙碱等多种生物碱。

【性味】《云南中草药选》:"苦，温，有毒。"

【功用主治】平喘、止咳、镇痛、抗癌。治支气管炎，哮喘，乳癌，鼻咽癌。

《云南中草药选》:"散寒，平喘，止咳化痰。治气管炎，哮喘。研粉，每用1～2分，兑适量蜂蜜蒸服。"

【临床应用】治疗乳癌

山慈菇及其生物碱制剂:一山慈菇粉:用山慈菇鳞茎部分研粉，每包0.5克，每次1包，日服4次，总量40～50克为一疗程。二争光81注射液:每支含秋水仙碱1毫克，每次2支，用5%葡萄糖溶液500毫升稀释后行静脉滴注，每日1次，总量40～60毫克为一疗程。三争光81-甲片:由秋水仙碱的衍生物即秋水仙酰胺制成，每片含秋水仙酰胺2.5毫克，每次2片，每日4次，总量400～500毫克，疗效与"争光81"同，而副作用大减。四争光81-甲注射液:每支含秋水仙酰胺10毫克。每次1支，注射方法与争光81注射液同，总量250～800毫克。应用上述4种制剂治疗61例，56例见到不同程度的缩小，有效率为86.1%；其中5例肿块消失，17例缩小到原体积的一半以上。其中由争光81注射液治疗的47例，有效率为93.6%，显效42.5%。用药途径以静脉滴注效果较好。

争光81多在用药15～20毫克时出现副作用，80%的患者出现食欲不振、腹胀、大便秘结等症状，70%的病人产生无力及关节疼痛，30%的病人有心悸、手指发麻，5%的病人体温升高。停药2～3天后症状逐渐消失(亦可根据临床症状辨证服用中药以减轻症状)，再继续用药时副作用产生较迟较轻。橡启争光81-甲注射液用至100毫克以上时，有40%的病人出现轻度食欲不振，乏力，心悸等症状；用药至300毫克以上可出现脱发。口服争光81-甲片仅见轻度食欲不振，口服山慈菇粉可产生轻度恶心，或大便次敷增多.应用山慈菇及其生物碱制剂后，少数患者白细胞下降，但停药1周后恢复，无1例因此而中断治疗者。对肝肾功能及心电图检查未发现药物损害，但有3例用药后出现糖尿，其原因待研究。

【中毒】山慈菇含有大量的秋水仙碱，内服后在体内氧化成氧化二秋水仙碱，有剧毒，对消化系、泌尿系均产生严重的 *** 症状，对神经系统有抑制作用，产生上行性麻痹，如累及膈肌则引起呼吸运动障碍。严重者可产生水与电解质平衡紊乱，引起低氯、低钾梁腔如、碱中毒或酸中毒，出现不同程度的休克症状，甚者可因呼吸衰竭而死。秋水仙碱24小时体内总量不得超过6毫克，其致死量约为20～20毫克。若经抢救脱险者，后期仍可出现骨髓造血功能障碍，白细胞下降。急救时以对症处理、防治各种并发症为原则，即洗胃、导泻、输液、调整电解质平衡、抗休克、给氧等。后期则以促细胞生长药物为主，可望恢复。因其中毒症状与阿托品作用类似，故阿托品以不用为妥。

提醒您：草贝母 此中草圆燃药来源于网络，使用前请遵医嘱。

4山慈菇的功效与作用

治结核丸(《中药与处方手册》)  本品，连翘，漏芦，土茯苓，红大戟，双花。研细末，制丸。治痈疽发背，丹毒，淋巴结结核。

治肿笑祥瘤方(《中药与处方手册》)  本品，莪术，三棱，柴胡，蒲公英，草河车，丝瓜络，瓜萎，生甘草。水煎服。治乳癌等恶性肿瘤。

九三七散(《临床常用中药手》湖南)  山慈菇，山蕾瓜，七叶一枝花，青黛，冰片。共研细末，少许吹喉，治咽喉炎，扁桃体炎，自喉等。

山慈菇的副作用

副作用的临床表现为：中毒后与急性砷中毒所见相同，有流涎、咽喉烧灼感。恶心、频繁呕吐、剧烈腹痛、腹泻、消化道出血、便血、脱水、休克、烦躁不安、昏迷、少尿、血尿,严重时可致急性肾小管坏死。神经系统表现为眩晕、疲乏、全身肌肉及关节疼痛，并可出现上升性麻痹导致呼吸衰竭而死亡，肌肉明显松弛，瞳孔散大，血压升高，脉快而弱，以后可出现心力衰竭和发绀等。

山慈菇有毒，主要含秋水仙碱，内服吸收后,秋水仙碱在体内氧化成二秋水仙碱,侵犯消化道、泌尿系，可产生严重的刺激症状，造成严重的电解质紊乱。抑制神经系统，使中枢神经麻痹，触觉不敏感，降低体温。抑制呼吸中枢，引起呼吸运动障碍，增强对拟交感神经药物的反应。收缩血管和通过血管运动中枢的兴奋作用，引起高血压。兴奋神经元，改变神经肌肉的功能。一定剂量的秋水仙碱可抑制正常的细胞分裂，抑制骨髓，秋水仙碱的作用与亚砷酸相似。

山慈菇的真假鉴别

山慈菇又称山茨菰、鹿蹄草，为兰科植物杜鹃兰、独蒜兰等的假球茎，前者又名毛慈菇，后者又名冰球子，都为药典所载的品种，多生于山沟阴湿处或岩石上，每年5～6月份采挖。挖取假球茎后，除去茎叶、须根，洗净晒干即可入药亏稿。其性寒，味甘微辛，有小毒，入肝、脾二经，具有消肿、散结、化痰、解毒的功效，用于治疗痈疽疔肿、瘰疬、喉痹肿痛、虫蛇咬伤等症。市场上有以同科植物小白及冒充山慈菇，使用时注意鉴别。

真品

干燥假球茎呈圆球状尖圆形或稍扁平，直径1～2厘米。外表棕褐色或灰棕色，有细小皱折，顶端有一圆形的蒂迹，腰部有下凹或突起的环节，俗称“腰带”。假球茎周围被有或疏或密的金黄色丝状毛须或黑色细须;质地坚实，不易折断，断面粗糙，为黄白色;闻之略有香气，口尝之味淡，遇水有黏性。

伪品

小白及外观呈不规则扁圆形，爪状分枝不明显，多干瘪，表面黄褐色，有数圈同心环节和棕色点状须根痕，上面有凸起的茎痕，下面有连接另一块茎的痕迹;质同样坚硬，但断面角质样；闻之气微无臭，口尝之味苦。

现代药理对山慈菇生物活性研究表明，其所含的化学成分(主要为菲类、联苄类及少量苷类、木质素类、黄烷类化合物)具有抗肿瘤、抗血栓形成、降压、抗菌作用，以及乙酰胆碱受体M3的阻断作用，对酪氨酸酶的激活作用和对造血碰空搏系统的作用，而伪品小白及虽与山慈菇为同科植物，但不具有这些功效，故不可取而代之。

山慈菇与慈菇的区别

慈菇是一种菜农种植的蔬菜，类似芋头、藕之类。南方多有种植。

山慈菇是一味中药，基本是野生的。南方农村常把它晒干，有咽喉疼痛时刮一些山慈菇的粉末含在口中，常能治愈。

光慈菇为较常用中药，味辛，甘;性寒。有小毒，春、夏二季挖取。主产于安徽、河南、山东、江苏等地。主要成分含秋水碱等多种生物碱及淀粉。山慈菇为少常用药物，性味，味甘，微辛，性凉，无毒，夏、秋二季挖取。主产于高频区海拔200～350米四川、贵州等地。主要成分含粘液葡萄糖及甘露聚糖等。其药源少，产量低。

山慈菇的食用方法

拔丝山慈姑  

主料：山慈姑400克

辅料：芝麻10克，鸡蛋清80克

调料：白砂糖100克，植物油40克，淀粉(豌豆)20克

做法：

（1）山慈姑去皮，切块。

（2）鸡蛋清放入适量干淀粉和水做糊，将山慈姑放入糊中挂芡，再逐块蘸上干淀粉后待用。

（3）将山慈姑块放入油锅中炸至金黄色时，用漏勺捞出，油锅仍用小火保温。

（4）另一净锅内加少量油、白糖及清水，用文火熬至糖水将要拔出丝时，迅速把山慈姑再投入原保温油锅内复炸，随即用漏勺捞起，倒入熬糖水的锅内，迅速翻拌，边翻拌边均匀地撒上芝麻，即可装入涂过油的盘子内。

养生功效：拔丝山慈姑具有养阴润肺，清热止血的功效。适用于治疗咳咯血、潮热盗汗。

板栗牛肉

主料：牛肉(肥瘦)250克，山慈姑100克

辅料：栗子（鲜）50克

调料：大葱10克，姜5克，料酒5克，酱油5克，盐2克，白砂糖5克，花生油10克

做法：

（1）板栗、山慈菇去皮洗净，切块，山慈菇块入沸水中氽2至3分钟后取出。

（2）牛肉洗净，切块，与10克鲜橘皮一起放入铁锅中，加水同煮，待牛肉将熟时取出。

（3）取另一锅加花生油少许，入牛肉、山慈菇、板栗、姜末一起翻炒，再加入适量料酒、酱油、精盐、糖和汤，烧到肉酥，出锅即可。

养生功效：此菜具有健脾补胃，理气化痰的作用。适用于治疗喘咳日久、年老体弱、纳差便溏、倦怠乏力。

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