附子的药用价值与副作用（附子药用功效与疗效）

大家好，关于附子的药用价值与副作用很多朋友都还不太明白，不知道是什么意思，那么今天我就来为大家分享一下关于附子药用功效与疗效的相关知识，文章篇幅可能较长，还望大家耐心阅读，希望本篇文章对各位有所帮助！

1附子丸作用与功效，有什么副作用？

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附子丸--《圣济总录》卷一一四

【处方】附子（炮裂，去皮、脐）、菖蒲《米泔浸一宿，锉，焙）、矾石（熬令汁枯）、蓖麻子仁（研）、松脂（研）各30克，杏仁（去皮、尖、双仁，炒）60克，染胭脂15克。

【制法】上七味，捣研为末，熔黄蜡和拈如枣核大。

【功能主治】治耳聋，出脓疼痛；耵聍塞耳。

【用法用量】针穿一孔子令透，塞耳中，日换一次。

【摘录】《圣济总录》卷一一四

附子丸--《宜明论方》卷一

【处方】附子（炮）、川乌头（炮，二味通锉碎，炒，为末入药）、官桂、川椒、菖蒲、甘草各120克，骨碎补（炒）、天麻、白术各60克。

【制法】上药研末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】治湿痹。阳虚阴盛，一身如从水中出。

【用法用量】每服30丸，空腹时用温酒下，日三服。

【摘录】《宜明论方》卷一

附子丸--《圣惠》卷九十八

【处方】附子10枚（唯大者，以尖刀子于心中可剜去1半），朱砂1两（细研，水飞过），硇砂1两（细研），阿魏1两（细研）。

【制法】上将朱砂、硇砂、阿魏相和，重研令匀，纳入附子中填实，然后将附子内剜出末填于诸药末上，实筑。用钱许大纸片子，以面粘盖附子口。每一个附子，用大萝卜一枚完备者，剜下萝卜头可半寸许，剜却中心，安附子在内，却将剜下萝卜头盖，后以竹签子紧密签定，和大麦面裹合，约厚半指以来，以煻灰火烧，候面焦熟为度，取出，去却萝卜，入臼内。有剜出附子末填不尽者，亦同捣熟为度，丸如梧桐子大。

【功能主治】暖脾肾，益气力。主治下元虚冷气。

【用法用量】每服10丸，空心以盐汤或温酒送下。

【摘录】《圣惠》卷九十八

附子丸--《圣济总录》卷七十三

【处方】附子（炮裂，去皮脐）2两，草豆蔻（去皮）2两，桂（去粗皮）1两，吴茱萸（汤浸，焙乾，炒）1两，丁香3分，木香半两，桃仁（汤浸，去皮尖双仁，炒黄，别研）3两。

【制法】上除桃仁外，为末，入桃仁同研匀。别以曲末煮糊为丸，如梧桐子大。

【功能主治】积冷痃气，口吐清水，面色萎黄。

【用法用量】每服20丸，空腹煎生姜、橘皮汤送下，日晚再服。

【摘录】《圣济总录》卷七十三

附子丸--《圣济总录》卷六十二

【处方】附子（炮裂，去皮脐）1两，丹砂1两（研细如粉，留一半为衣），槟榔（锉碎）半两，丁香1钱，杏仁28枚，（去皮尖双仁，别研成膏）。

【制法】上为极细末，和匀，炼蜜为丸，如梧桐子大，丹砂为衣。

【功能主治】散寒邪，温脾胃。主治膈气宿食不消。

【用法用量】每服3-5丸，先嚼大枣1枚，裹药丸干咽，后以少许生姜汤送下，不拘时候。

【摘录】《圣济总录》卷六十二

附子丸--《圣济总录》卷一五一

【处方】附子1枚（炮裂，去皮脐），乌贼鱼骨（去甲）1两，白石脂2两，白丁香1分（炒），白矾（烧灰）半两，干姜（炮）半两。

【制法】上为末，用醋煮面糊为丸，如梧桐子大。

【功能主治】室女月水过期，连绵不止，脐腹疼痛。

【用法用量】每服20丸，米饮送下，每日3次。

【摘录】《圣济总录》卷一五一

附子丸--《圣济总录》卷五十

【处方】附子（炮裂，去皮脐）半两，赤石脂半两，桂（去粗皮）半两，干姜（炮）半两。

【制法】上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】久痢不愈，肠垢出。

【用法用量】每服20丸，空心、食前米饮送下，日3次。

【摘录】《圣济总录》卷五十

附子丸--《圣济总录》卷一六四

【处方】附子（炮裂，去皮脐）半两，木香（炮）半两，当归（切，炒）半两，甘草（炙）半两，干姜（炮）半两，芍药半两，厚朴（去粗皮，生姜汁炙，锉）1两，吴茱萸（汤洗，焙乾，炒）1两，陈橘皮（去白，炒）3分，白术（锉，炒）3分，诃黎勒（炮，去[FS:PAGE]核）3分，黄连（去须）1两半。

【制法】上为末，薄面糊为丸，如梧桐子大。

【功能主治】产后虚冷，泄泻不止，脏腑冷痛，腹胀满闷。

【用法用量】每服30丸，食前米饮送下。

【摘录】《圣济总录》卷一六四

附子丸--《外台》卷二引《张文仲方》

【处方】附子（炮）、藜芦各等分（含黄柏亦佳）。

【制法】上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】伤寒毒攻喉咽肿痛；兼主天行。

【用法用量】每服1枚，汤饮送下。

【注意】忌猪肉、狸肉。

【摘录】《外台》卷二引《张文仲方》

附子丸--《圣济总录》卷七十五

【处方】附子（炮裂，入水少时，去皮脐）1两，干姜（炮）1两，熟艾（微炒，为末）1两。

【制法】上为末，以新汲水调面拌和为丸，如弹子大。

【功能主治】一切冷痢。或患冷病。

【用法用量】每服2丸，用面1钱匕，以水1盏半化开，煎3-5沸，空心服之。服后觉热，以饭压之。或患冷病，丸如梧桐子大，每服30-50丸，空心米饮送下。

【摘录】《圣济总录》卷七十五

附子丸--《圣济总录》卷七十七

【处方】附子（炮裂，去皮脐）半两，鸡子2枚（去黄取白）。

【制法】上先将附子为末，以鸡子白为丸，如梧桐子大。

【功能主治】休息痢及赤白痢。

【用法用量】一时倾入沸汤内，煮数沸漉出，分作2服，米饮送下，空心、日午各1服。

【摘录】《圣济总录》卷七十七

附子丸--《圣惠》卷四

【处方】附子3分（炮裂，去皮脐），川乌头3分（炮裂，去皮脐），当归半两（锉，微炒），桂心1两，荜澄茄3分，赤石脂3分，川椒半两（去目及闭口者，微炒去汗），木香3分，茴香子1两。

【制法】上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】小肠虚冷气，小腹疼痛不可忍。

【用法用量】每服20丸，以温酒送下，不拘时候。

【摘录】《圣惠》卷四

附子丸--《圣惠》卷三十

【处方】附子1两（炮裂，去皮脐），肉苁蓉1两（酒浸1宿，锉去皱皮，炙干），巴戟1两，防风3分（去芦头），当归1两，羌活3分，桂心3分，萆薢3分（锉），酸枣仁3分（微炒），牛膝1两（去苗），木香3分，白蒺藜3分（微炒去刺），补骨脂1两（微炒），鹿茸2两（去毛，涂酥炙微黄），石斛1两（去根，锉），桃仁1两（汤浸，去皮尖双仁，麸炒微黄），白茯苓1两。

【制法】上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】虚劳伤惫，腰脚疼痛。

【用法用量】每服30丸，空心及晚食前以温酒送下。

【摘录】《圣惠》卷三十

附子丸--《圣济总录》卷七十四

【处方】附子（炮裂，去皮脐）1两，甘草（炙，锉）2两。

【制法】上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】寒湿濡泻，久不愈。

【用法用量】每服20丸，空心生姜汤送下，1日2次。

【摘录】《圣济总录》卷七十四

附子丸--《普济方》卷二二○引《朱氏博济方》

【处方】大附子10两（用黑豆1升，水5升，不犯铁器，慢火煮，候豆熟、附子软为度，切作片子，焙令干），川芎6两，木瓜末、牛膝半斤，羌活4两。

【制法】上为末，蜜三斤和匀，熬如饧膏，丸如梧桐子大。

【功能主治】大壮筋骨，补益丹元，进饮食，化气。主脚气，腰膝乏力，行步艰难，或即疼痛，或下注成疮。

【用法用量】方中木瓜末用量原缺。

【摘录】《普济方》卷二二○引《朱氏博济方》

附子丸--《圣惠》卷七

【处方】附子2两（炮裂，去皮脐），蛇床子2两，钟乳粉2两，菟丝子2两（酒浸3日，晒乾，别杵为末），鹿茸1两（去毛，涂酥炙微黄），肉苁蓉2两（酒浸，去皴皮，炙干）。

【制法】上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】肾脏衰弱绝阳，手足多冷。

【用法用量】每服30丸，空心及晚食前以温酒送下。

【摘录】[FS:PAGE]《圣惠》卷七

附子丸--《圣惠》卷九十八

【处方】附子半斤（炮裂，去皮脐，捣罗为末），生地黄10斤（捣续取汁，拌附子末，日中煎令干），肉苁蓉2两半（酒浸1宿，刮去皱皮，炙干），五味子2两，天麻2两，白蒺藜1两半（微炒去刺），干姜2两（炮裂，锉），鹿角胶2两（捣碎，炒令黄燥），干漆1两（捣碎，炒令烟出），牛膝3两（去苗），桂心3两。

【制法】上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】补益驻颜，去风利气，暖腰膝，充肌肤，强志力，久服变白发令黑，齿落更生，延年不老。

【用法用量】每服30丸，空心以温酒送下。渐加至40丸。

【摘录】《圣惠》卷九十八

附子丸--《圣惠》卷五十九

【处方】附子1两（炮裂，去皮脐），茛菪子1两（水淘去浮者，水煮令芽出，候干，即炒令黄黑色），干姜3分（炮裂，锉），吴茱萸半两（汤浸7遍，焙乾，微炒），青橘皮3分（汤浸，去瓤，焙干），厚朴2两（去粗皮，涂生姜汁炙令香熟），当归3分（锉，微炒），艾叶3分（微炒），白术3分。

【制法】上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】冷痢不愈，四肢不和，腹痛，不欲饮食[FS:CONTENT_END]

2附片的副作用 附子副作用有哪些

1、附子主要含有乌头类生物碱，其中双酯型生物碱含量较高，如新乌头碱，乌头碱，次乌头碱该类成分既是有效成分，同时毒性剧烈，一般都经过炮制后才能入药，经炮制后，转化为苯甲酰新乌头碱、苯甲酰乌头原碱和苯甲酰次乌头碱等单酯型生物碱，毒性大大降低。

2、附子的毒性主要是对神经系统和心脏的损害。机理之一是兴奋迷周神经，二是直接对心脏的毒性作用，可引起心律失常，以频发室早最常见，且为多源性，并易形成二联律及阵发性室速、扭转型室速、甚至发展为室颤。

3附子作用与功效，有什么副作用？

【出处】

出自《神农本草经》。

1.《蜀本草》：附子、乌头、天雄、乌喙、侧子，五物同出而异名。作之法，以生熟汤浸半日，勿令灭气，出以白灰裛之，数易使干。又法以米粥及糟曲等淹之，并不及前法。

2.《本草图经》：乌头、乌喙生朗陵山谷；天雄生少室山谷；附子、侧子生键为山谷及广汉，今并出蜀土。然四品都是一种所产，其种出于龙州。种之法，冬至前先将肥腴陆田耕五、七遍，以猪粪粪之，然后布种，逐月耘籽，至次年八

【拼音名】Fu Zǐ

【英文名】Prepared Common Monkshood Daughter Root

Prepared daughter root of Common Monkshood

【来源】

药材基源： 为毛茛科植物乌头。

拉丁植物动物矿物名：Aconitum carmichaeli Debx.

采收和储藏：6月下旬至月上旬挖出全株，抖去泥沙，摘取子根（附子），去掉须根，即是泥附子，需立即加工。

【原形态】乌头，多年生草本，高60-120cm。块根通常2个连生，纺锤形至倒卵形，外皮黑褐色；栽培品的侧根（子根）甚肥大，直径达5cm。茎直立或稍倾斜，下部光滑无毛，上部散生贴伏柔毛。叶互生，革质，有柄；叶片卵圆形，宽5-12cm，3裂几达基部，两侧裂片再2裂，中央裂片菱状楔形，先端再3浅裂，裂片边缘有粗齿或缺刻。总状圆锥花序，花序轴有贴伏的柔毛；萼片5，蓝紫色，外被微柔毛，上萼片盔形，长15-18mm，宽约20mm，侧萼片近圆形；花瓣2，无毛；雄蕊多数，花丝下半部扩张成宽线形的翅；心皮3-5个，离生，密被灰黄色的短绒毛。蓇葖果长圆形，具横脉，花柱宿存，芒尖状。花期6-7月。果期7-8月。

【生境分布】

生态环境：生于山地草坡或灌木丛中。

资源分布：分布于辽宁南部、陕西、甘肃、山东、江苏、安徽、浙江、江西、河南、湖北、湖南、广东北部、广西、四川、贵州、云南。主要栽培于四川。陕西、湖北、湖南、云南等地也有栽培。

【性状】

1.性状鉴别 （1）盐附子圆钳子锥形，长4-7cm，直径3-5cm。表面灰黑色，被盐霜，顶端有凹陷的芽痕，周围有瘤状突起的支根或支根痕。体重。横切面灰褐色，可见弃满盐霜的小空隙及多角形的形成层环纹，环纹内侧筋脉（导管束）排列不整齐。气微，味咸而麻，刺舌。

以个大、质坚实、灰黑色、表面光滑者为佳。

（2）黑顺片 为纵切片，上宽下窄；长1.7-5cm，宽0.9-3cm，厚2-5mm。外皮黑褐色，切面暗黄色，油润具光泽，半透明状，并有纵向筋脉（导管束）。质硬而脆，断面角质样。气微，味淡。

以片大、均匀、棕黄色、有光泽者为佳。

（3）白附片 为纵切片，无外皮，黄白色，半透明，厚约3mm。

以片匀、黄白色、半透明者为佳。

2.显微鉴别 乌头（侧根）横切面：后生皮层最外为1列黄色木栓化细胞，其余为8-9列扁缩的细胞，壁黄色，木栓化，有少数石细胞散在，内皮层细胞较小。韧皮部占大部分，细胞中含淀粉粒，散有小形筛管群；偶见1至数个异型维管束。形成层环略呈五至七角形。木质部能常位于形成层角隅的内侧，导管略呈V形或放射状排列；木薄壁组织较发达。髓部薄壁细胞含淀粉粒。

3.粉末特征：灰黄白色。1淀粉粒极多，单粒类球形或圆多角形，少数长圆形，直径2-20μm，脐点呈点状、十字状、人字状；复粒由2-7粒或更多复合而成。2后生皮层碎片少见，表面观呈多角形，垂周壁不均匀增厚，有的呈瘤状突入细胞腔，胞腔内含棕色物。3石细胞少见，散在，直径约53-125μm，纹孔明显。4具缘纹孔及网纹导管直径20-48μm。制附片主为含糊化淀粉粒的薄壁组织碎片。

【化学成份】附子含乌头碱（aconitine），中乌头碱（mesaconitine），次乌头碱（hypaconitine），塔拉乌头胺（talatisamine），和乌胺（higeramine）即是消旋去甲基衡州乌药碱（demethylcoclaurine），棍掌碱氯化物（coryneine chloride），异飞燕草碱（isodelphinine），苯甲酰中乌头碱（benzoyl mesaconitine），新乌宁碱（neoline），附子宁碱（fuziline），北乌头碱（beiwutine），多根乌头碱（karakoline），去氧乌头碱（deoxyaconitine），附子亭碱（fuzitine），准葛尔乌头碱（songorine）尿嘧啶（uracil），江油乌头碱（jiangyouaconitine），新江油乌头碱（neojiangyouaconitine），去甲猪毛菜碱（salsolinol）等。

【药理作用】

1.抗炎作用和对内分泌的影响：大鼠口服附子20%煎剂2.5ml／100g或50%煎剂2ml／100g对甲醛或蛋清引起的大鼠踝关节肿均有非常显著的抑制作用（P＜0.01）。熟附片煎剂0.5g／kg亦能非常显著的抑制大鼠蛋清性足肿。生附子的甲醇提取物能抑制蛋清引起的小鼠腹腔血管渗透性增加和角叉菜胶引起的踝关节肿。大鼠口服300mg／kg对踝关节的佐剂性关节炎的作用比口服50mg／kg保太松强，口服30mg／kg时，对棉球肉芽肿的抑制作用比口服20mg／kg可的松强。附子水煎醇沉液（每1ml=生药2g）腹腔注射不同剂量给于大鼠，对蛋清性关节肿胀具有不同的抑制作用，其强度与药物剂量呈正相关性。对附子抗炎作用的机制看法不一：如有报道给附子后，肾上腺内维生素C和胆甾醇含量减少，尿排泄17-酮同类固醇增加，血中嗜酸性白血球减少，碱性磷酸酯酶和肝糖无增加，似有兴奋垂体-肾上腺皮质系统的作用。亦有报道，在切除肾上腺后，附子的抗炎作用仍保存，认为其抗炎作用与垂体-肾上腺皮质系统无关。有人认为附子本身具有糖皮质激素样作用。

2.镇痛、镇静和对体温的影响：附子0.1-1g／kg给于动物，能抑制压迫大鼠尾部引起的疼痛和腹腔注射醋酸引起的小鼠扭体反应。附子水煎醇沉液（1ml＝2g生药）腹腔注射给于小鼠，可提高小鼠的痛阈值。小鼠口服生附子冷浸液能延长环己巴比妥钠的睡眠时间，减少自主运动，并能降低体温达2小时之久，而炮制附子在相同剂量下则无上述作用。但在寒冷情况下，附子冷浸液和水煎剂均能抑制寒冷引起的鸡和大鼠的体温下降，甚至使降低的体温恢复，延长生存时间，降低死亡率。附子水煎剂20g／kg灌胃给于小鼠，可非常显著延长受寒小鼠的存活率（P＜0.01）。附子水煎剂能显著对抗小鼠水浸应激和大鼠盐酸损伤性溃疡；还能显著对抗蓖麻油和番泻叶引起的小鼠药物性腹泻，在热板法等中的镇痛作用等，被认为是附子温中止痛的药理学基础。

3.对心血管系统的作用：。

3.1.强心和升压作用：去甲乌药碱是附子中的强心成分之一，含量甚微。它对心血管系统的作用很强，能明显增加离体蛙心，在位兔心和豚鼠衰竭心脏的心肌收缩力，给麻醉犬静脉注射l-2μg/kg后，左心室压力上升最大速率和心输出量均增加，冠脉、脑和外周动脉以及全身血管阻力降低，心肌氧耗量增加，大鼠培养心肌细胞搏动频率和幅度也增加。上述作用可被心得安阻断，这些都与异丙肾上腺素的作用相似。附子中的去甲猪毛菜碱是一种弱β-兴奋剂，它能兴奋豚鼠离体心房，增加收缩的频率，静脉注射能升高正常和毁脊髓大鼠血压，加快心率，而毁脊髓大鼠对去甲猪毛菜碱的升压作用比正常大鼠更敏感，因而认为去甲猪毛菜碱既有对β-受体及α-受体均有兴奋作用。附子中棍掌碱具有明显的升压和强心作用，静脉注射40μg/kg可使大鼠血压升高50%，3×10(-6)g／ml可使离体豚鼠右心房的收缩幅度和频率分别增加250和120%。对毁脊髓猫也有上述作用。它的升压作用可破α-肾上腺素能受体阻滞剂-酚妥拉明取消，其升压作用及对豚鼠右心房的作用也能被神经节阻断药-六烃季胺所对抗。表明其作用与兴奋神经节或节前纤维有关。

3.2.对心率和心律失常的影响：去甲乌药碱能加速心率，对实验性缓慢型心律失常有改善作用。临床观察也证实了去甲乌药碱对缓慢型心律失常有明显的治疗作用。静脉注射后，病人的心率均有不同程度的增加，窦性心动过缓恢复到正常水平，窦房阻滞和结区房室传导功能得到改善，从而使传导阻滞减轻或消失，其机理主要为缩短A-H间期。实验还表明，去甲乌药碱和异丙肾上腺素对β-肾上腺素能受体的亲和力相似，但内在活性明显小于异丙肾上腺素。从而直接证明去甲乌药碱是β-肾上腺素能受体部分激动剂。对气管β2-受体也有明显的激动作用，此作用比直接激动心肌B1-受体强。为解释附子的回阳救逆提供了部分证据。

附子的水溶部分（不含乌头碱类生物碱的水溶部分）60、120mg／kg（相当于小鼠静脉注射LD50的1／10-1／5）或生理盐水（对照）静脉注射给于大鼠，给药5分钟后静脉注射乌头碱30μg/kg，记录出现心律失常时间均比对照组明显延迟（P＜0.001）。给120mg／kg组的6只大鼠20分钟内均未出现心率失常（P＜0.001）。大鼠口服附子水溶部分550、1100mg／kg，对抗乌头碱所致的心律失常作用，亦得到上述类似的结果。附子的水溶部分对静脉注射乌头碱40μg/kg和20μg/kg的大鼠，出现心律失常5分钟后，分别静脉注射200mg、400mg／kg和十二指肠给于500mg、1000mg／kg，均可十分显著地转为正常心律（P＜0.001）。但附子水溶部分对哇巴因、或氯仿所致的心律失常无效。有意义的是在同一生药中同时存在引起和对抗心律失常的化学成分。

3.3.对休克的影响：附子水溶部分2mg／（kg.min）或1次30mg／kg静脉滴注给于由内毒素引起休克的猫。结果可明显对抗主动脉压力（BP）、左心室收缩压力（LVP）和左心室压力上升最大速率（LVdp／dt，max）的降低和心率和减慢并延长生存时间。表明对内毒素引起的休克有治疗作用。川附子提取物801，可显著延长烫伤休克大鼠的存活时间。

3.4.对血流量的影响：附子有扩张外周血管的作用，附子煎剂可明显扩张麻醉犬和猫的后肢血管，乌头煎剂也有此作用。静脉注射附子水溶部分7.5，15和30mg／kg，可使麻醉犬股动脉血流量分别增加30，70和129%，阻力降低0.42和50%，作用可维持10分钟左右，此作用可解释用附子后四肢变暖的原因。

3.5.对心肌缺血的影响：附子注射液和水溶部分对急性心肌缺血有明显

4附子的药理毒副作用及注意事项

附子的药理作用虽然非常多，但是一些服用事项以及毒副作用也是需要注意的。下面我要介绍的是附子的药理作用及注意事项。

附子的药理作用

(l)强心，肺肾元热证者，服之有起死之殊功。”

附子能增强心肌收缩力，加快心率，增加心输出量，增加心肌耗氧量。采用中药血清药理研究 方法 ，观察到口服附子粗制剂后，动物血清有明显增强心肌收缩力和加快 心肌收缩速度的作用，给药2小时后含药血清作用达高峰，表明附子煎液中确合强心成分，并且此成分口服有效。附子用药过量可引起心律不齐。

从附子中提取的去甲乌药碱(DMC)是附子强心的主要成分，氯化甲基多巴胺、去甲猪毛菜碱也有强心作用。去甲乌药碱正性肌力作用显著，在浓度降低至 10-9g/ml时，对蟾蜍离体心脏仍有强心作用。去甲乌药碱正性肌力作用呈量效关系，在 10-9- 5 ×10-8g/ml范围内，可使心收缩幅度增加 22%- 98%，心排出量增加 15%-80%。麻醉犬和豚鼠静脉滴注去甲乌药碱每分钟2μg/kg，可使收缩期左心室内压力(LVP)分别上升 12%和58%，左心室内压力上升的最大速率(dp/dt max)分别增加 73%和 26%。静脉滴注戊巴比妥钠，或用N2饱和的灌流液灌注，均可形成急性实验性心力衰竭动物模型，去甲乌药碱可使衰竭心脏收缩幅度恢复正常。由此可见，去甲乌药碱对离体和在体心脏，正常和衰竭心脏，均具有明显的强心作用。

研究认为，去甲乌药碱是β受体部分激动剂，其强心作用与兴奋β受体有关。

(2)对血管和血压的影响

附子有扩张血管，增加血流，改善血液循环作用。附子注射液或去甲乌药碱静脉注射有明显扩张血管作用，均可使麻醉大心排出量、冠状动脉血流量。脑血流量及股动脉血流量明显增加，血管阻力降低，此作用可被心得安所阻滞。

附子对血压的影响既有升压又有降压作用，与其所含成分有关。研究证明，去甲乌药碱是降压有效成分，具有兴奋β受体及阻断al受体的双重作用，氯化甲基多巴胺为a受体激动剂，去甲猪毛菜碱对β受体和a受体均有兴奋作用，二者是升压作用有效成分。

(3)抗休克

心肾阳衰证所见的四肢厥冷，脉微欲绝，与现代医学的休克相似。所以附子回阳救这之功效主要是以强心抗休克作用为基础。附子及其复方制剂如参附汤、四逆汤对失血性休克、内毒素性体克、心原性休克及肠系膜上动脉夹闭性休克等均能提高平均动脉压，延长其存活时间及存活百分率。对内毒素休克大能明显改善每搏输出量、心输出量和心脏指数。对缺氧性、血栓闭塞性休克等亦有明显保护作用。抗休克的有效成分除与其强心的有效成分去甲乌药碱相关外，去甲猪毛菜碱对β受体和a受体均有兴奋作用，能兴奋心脏，加快心率，收缩血管，升高血压;氯化甲基多巴胺为a受体激动剂，亦有强心升压作用。

由此可见，附子的抗休克作用，与其强心，收缩血管，升高血压，以及扩张血管，改善循环等作用有关。

(4)抗心律失常

附子有显著的抗缓慢型心律失常作用。去甲乌药碱对异搏定所致小鼠缓慢型心律失常有明显防治作用，能改善房室传导，加快心率，恢复窦性心律。对甲醛所致家免窦房结功能低下症有一定的治疗作用，使窦房结与房室结功能趋于正常，S-T段及T波恢复正常。

另外，附子正丁醇、乙醇及水提物均对氯仿所致小鼠室颤有预防作用。附子水溶性部分可对抗乌头碱所致大鼠心律失常，其中尤以水提物作用最为明显。以上说明附子对心肌电生理有不同影响，可能与所含不同成分有关。

附子剂量过大，可导致心律失常，应引起注意。

(5)心肌保护作用

附子注射液静脉注射，能显著对抗垂体后叶素所引起的大鼠急性实验性心肌缺血，对心电图S-T段升高有抑制作用。去甲乌药碱具有扩张冠状动脉和增加心肌营养性血流量的作用，附子抗心肌缺血作用可能与增加心肌血氧供应有关。大鼠在冰水应激状态下，因内源性儿茶酚胺分泌增加而导致血小板聚集，并引起心肌损伤。附子水煎剂能对抗此种应激性损伤，对心肌有保护作用。

(6)抗寒冷、提高耐缺氧能力

附子冷浸液和水煎液均能抑制寒冷引起的鸡和大鼠的体温下降，延长生存时间，减少死亡数。此作用与附子强心、扩张血管、增加血流量等作用有关。50%附子注射液腹腔注射，能显著提高小鼠对常压缺氧的耐受能力，延长小鼠在缺氧条件下的存活时间。提示其对心、脑有保护作用。

(7)抗炎、镇痛

附子煎剂对急性炎症模型有明显抑制作用。附子煎剂对巴豆油所致小鼠耳部炎症，对甲醛、蛋清、组织胺、角叉菜等所致大鼠足跖肿胀均有显著抑制作用。乌头碱类生物碱也有抗炎作用。

附子的抗炎作用可能是通过多途径实现的。附子可使动物肾上腺中维生素C和胆固醇含量减少，尿中17-羟类固醇增加，血中嗜酸性白细胞降低，碱性磷酸酶和肝糖原增加。

进一步用放射免疫法观察到，腹腔注射乌头碱，可使大鼠下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)含量呈剂量依赖性增高。

以上说明附子是通过兴奋下丘脑-垂体-骨上腺皮质系统发挥抗炎作用的。用免疫组织化学法可见到下丘脑室旁核CRH神经细胞及正中隆起神经纤维明显增多增深。提示附子增强肾上腺皮质系统作用，可能是通过兴奋下丘脑CRH神经细胞所致。

另有实验发现，动物切除双侧肾上腺后，附子仍有抗炎作用，说明附子除兴奋垂体-肾上腺皮质系统外，本身可能还具有皮质激素样作用。

生附子及乌头碱能抑制醋酸所致的小鼠扭体反应。生附子能明显提高小鼠尾根部加压致痛法的痛阈值。附子液腹腔注射和附子水煎醇沉液对热刺激所致小鼠疼痛有显著的镇痛作用。

乌头碱是附子所含双酯型二萜生物碱，既是毒性的成分，又是镇痛作用的有效成分。

(8)对阴虚、阳虚证动物模型的影响

研究表明，阴虚证表现为交感神经-β受体-cAMP系统功能偏亢;阳虚证表现为副交感神经-M受体-cGMP系统功能偏亢。对甲状腺机能减退阳虚证模型动物，附子能减少M受体数量，降低CGMP系统反应性，使之趋于正常。而对甲亢和氢化可的松所致的阴虚证模型动物，附子可使β受体数量增加，CAMP系统的反应性进一步升高。

所以，附子可使阴虚证进一步恶化，使阳虚证得到改善。另外，虚寒证时内分泌和交感神经系统的功能均处于低下的状态，其脑中去甲肾上腺素(NA)和多巴胺(DA)的含量降低，5-HT的含量升高。

而附子可使脑中的NA、DA和5-HT的含量呈反向变化，提示附子还可通过对中枢神经递质的影响来调整机体到平衡状态，这在一定程度上从分子水平阐明了附子的助阳机理。

(9)对消化系统的影响

附子煎剂可抑制胃排空，但却能兴奋离体空肠自发性收缩活动，而具有胆碱样、组胺样的作用。生附子、乌头碱对大鼠离体回肠肌则有收缩作用，此作用可被阿托品阻断，故可能与兴奋胆碱能神经系统有关。附子水煎剂还能抑制小鼠水浸应激性和大鼠盐酸损伤性胃溃疡的形成。

附子的注意事项

孕妇禁用。不宜与半夏、瓜蒌、天花粉、贝母、白蔹、白及同用。且需要根据自己的详细情况用药，适当用量，过犹不及，因附子含有毒性成分乌头碱，主要对心肌、迷走神经、末梢神经又兴奋麻痹作用，中毒症状如舌尖麻木、肢体麻木，有蚁走感，头晕、视力模糊，恶心，呕吐等，最严重至危及生命。

阴虚阳盛，真热假寒及孕妇均禁服。本品辛热燥烈，凡阴虚阳亢及孕妇忌用。反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及。因有毒，内服须经炮制。若内服过量，或炮制、煎煮方法不当，可引起中毒。

①《本草经集注》：地胆为之使。恶蜈蚣。畏防风、甘草、黄芪、人参、乌韭、大豆。

②《品汇精要》：妊娠不可服。

③《纲目》：畏绿豆、乌韭、童溲、犀角。忌豉汁、稷米。得蜀椒、食盐，下达命门。

④《本草汇言》：若病阴虚内热或阳极似阴之证，误用之，祸不旋踵。 附子的毒副作用

5附子汤作用与功效，有什么副作用？

附子汤--明·方贤著《奇效良方》

【处方】芍药（一两）、甘草（炙.一两）、麻黄（去根节.一两）、白术（一两）、防风（去叉.一两半）、防己（一两半）、附子（炮制.去皮脐.一枚）、人参（一两）、黄芩（去黑心.一两）、桂心（一两）、独活（去芦.一两）、川芎（一两）、天雄（炮制.去皮脐.一枚）。

【功能主治】治中风欲死，身体缓急，目不得开，舌强不能语。

【用法用量】上挫如麻豆，每服五钱匕，水一盏半，入生姜半分切，煎至八分，去滓，空心日午夜卧各温服，如人行五里，以熟生姜粥投之，微汗出，慎外风。

【摘录】明·方贤著《奇效良方》

附子汤--明·方贤著《奇效良方》

【处方】附子（炮裂.去皮脐）、干姜（炮）、甘草（炙）、防风（去叉）、独活（去芦），各一两半。石膏（碎）、白茯苓（去皮）、白术、川芎、柴胡（去苗）、当归（酒浸.切焙）、人参，各一两。杏仁（去皮尖.炒研）二十枚。细辛，一两。

【炮制】上挫如麻豆。

【功能主治】治风亸曳，手足不随，身体不能俯仰。

【用法用量】每服五钱匕，水酒共一盏半，煎至一盏，去滓温服，日三。嬴瘦者只用水煎服。

【摘录】明·方贤著《奇效良方》

附子汤--明·方贤著《奇效良方》

【处方】附子（生.去皮脐.半两） 人参（半两） 茴香（炒.一分） 茯苓（一分） 山药（一分） 甘草（炙.三分） 干姜（炮.三分）

【功能主治】治房室忽中风，恶风多汗，汗出粘衣，口干上渎、不能劳事，身体尽痛，名曰内风。

【用法用量】每服四大钱，水二钟，生姜三片，盐少许，煎至七分，去滓，食前服。

【摘录】明·方贤著《奇效良方》

附子汤--《伤寒论》

【处方】附子15克（炮），茯苓9克，人参6克，白术12克，芍药9克。

【功能主治】温经助阳，祛寒除湿。治少阴阳虚，寒湿内侵，背恶寒，身体骨节疼痛，口中和，手足寒，脉沉者。

【用法用量】上五味，以水600毫升，煮取300毫升，去滓，温服100毫升，日三服。

【备注】方中重用炮附子温经壮阳;人参补益元气；茯苓、白术健脾化湿；芍药和营止痛。诸药合用，共奏温经助阳，祛寒除湿之功。

【摘录】《伤寒论》

附子汤--《圣济总录》卷十

【处方】附子（炮裂，去皮，脐）30克，黄耆120克，甘草（炙，锉）15克，麻黄（去根、节，煎，掠去沫，焙）150克，防风（去叉）15克。

【制法】上五味，锉如麻豆。

【功能主治】散寒祛风。治历节风疼痛，日夜不可忍。

【用法用量】每服12克，用水225毫升，加大枣2枚（去核），生姜一枣大（擘碎），同煎至150毫升，去滓温服，日二夜一服。

【摘录】《圣济总录》卷十

附子汤--《三因极一病证方论》卷二

【处方】附子（炮，去皮、脐），桂心各15克，细辛（去苗），防风（去叉），人参、干姜（炮）各18克。

【制法】上药锉散。

【功能主治】治五脏中风寒，手足不仁，口面歪斜，昏晕失音，眼目瞬动，牙车紧急，不得转动。

【用法用量】每服12克，用水225毫升，加生姜5片，大枣1枚，煎取160毫升，去滓，空腹时服；或为末，用酒调下6克。

【摘录】《三因极一病证方论》卷二

附子汤--《千金》卷十五

【处方】龙骨1两，甘草1两，芍药1两，干姜1两，黄连1两，石榴皮1具（大者），阿胶2两，附子1枚，黄芩半两，粳米3合。

【功能主治】暴下积日不住及久痢。

【用法用量】上(口父)咀。以水8升，煮取3升，分3服。

【各家论述】《千金方衍义》：暴痢势剧，火迫之象，日久不止，热烁津枯，不独下多亡阴，而真阳亦已告匮，故于驻车丸中除去当归之行血，掺入芍药辅阿胶以滋耗竭之真阴，附子助干姜以扶伤残之虚阳，黄芩佐黄连以屏宿蕴之余火，甘草、粳米缓清脾胃之虚热，龙骨、橘皮急收二肠之滑脱也。

【摘录】《千金》卷十五

附子汤--《圣济总录》卷八

【处方】附子（炮裂，去皮脐）2两，桂（去粗皮）2两，白术2两，甘草（炙）1两。

【功能主治】中风，四肢挛急，不得屈伸，身体沉重，行步艰难，骨节烦疼。

【用法用量】上(口父)咀。每服3钱匕，水1盏，加大枣2枚（擘破），生姜3片，同煎至7分，去滓，稍热服，不拘时候。如有汗出为效。

【摘录】《圣济总录》卷八

附子汤--《外台》卷十四引《许仁则方》

【处方】附子2枚（共称重1两半者，炮），生姜3两，干姜3两，桂心1两，石膏6两（碎，绵裹），生犀角（屑）2两，地骨白皮2两，白术2两，独活2两，芎?2两。

【制法】上切。

【功能主治】风病有因饮酒过节，不能言语，手足不随，精神昏恍者。

【用法用量】以水8升，煮取2升半，去滓，分温3服，服后相去如人行10里久再服。服汤后如觉欲汗，少覆之令汗出，须臾歇汗后，以药末粉身。其汤须服5-6剂，间3-4日服1剂。其方服1剂后，量病情进退。热多，加生麦门冬1两（去心）；冷多，加桂心1两；有痛，加当归2两；不能食，加人参2两；大便涩，加槟榔7枚，合皮子用之。

【注意】忌猪肉、生葱、桃、李、雀肉等。

【摘录】《外台》卷十四引《许仁则方》

附子汤--《圣济总录》卷七

【处方】附子（炮裂，去皮脐）1两半，干姜（炮）1两半，甘草（炙）1两半，防风（去叉）1两半，独活（去芦头）1两半，石膏（碎）1两，白茯苓（去黑皮）1两，白术1两，芎?1两，柴胡（去苗）1两，当归（酒浸，切，焙）1两，人参1两，杏仁（去皮尖双仁，炒研）20枚，细辛（去苗叶）1两。

【制法】上锉，如麻豆大。

【功能主治】风曳，手足不随，身体不能俯仰。

【用法用量】每服5钱匕，水、酒共1盏半，煎至1盏，去滓温服，日3次。人羸弱者，只用水煎服。

【摘录】《圣济总录》卷七

附子汤--《千金》卷七

【处方】附子3枚，芍药3两，桂心3两，甘草3两，茯苓3两，人参3两，白术4两。

【功能主治】风湿寒痹，骨节疼痛，皮肤不仁，肌肉重著，四肢缓纵。

【用法用量】上(口父)咀。以水8升，煮取3升，分3服。

【各家论述】《千金方衍义》：南阳太阳例中，甘草附子汤本治风湿相搏，骨节烦疼掣痛，《千金》借治湿痹缓风，可谓当矣。又恐辛温太过，津随汗泄，更合少阴例中附子汤，取人参固气，芍药敛津，茯苓渗湿，并助桂、附之雄，庶无风去湿不去、虚风复入之患矣。

【摘录】《千金》卷七

附子汤--《济阳纲目》卷四十四

【处方】附子（炮）5分，白术5分，独活5分，川芎3分，肉桂3分。

【功能主治】手足厥冷，筋脉拘急，汗出不止，项强，口噤，痰涌。

【用法用量】上作1服。加大枣1枚，水煎服。

【摘录】《济阳纲目》卷四十四

附子汤--《外台》卷十六引《删繁方》

【处方】附子（炮）2两，甘草（炙）2两，宿姜4两，半夏（洗，破）4两，大枣20枚（擘，去皮核），白术3两，仓米半升。

【制法】上切。

【功能主治】肺虚劳损，腹中寒鸣切痛，胸胁逆满气喘。

【用法用量】以水1斗，煮取3升，去滓，分为3服。

【注意】忌猪羊肉、饧、海藻、菘菜、桃、李、雀肉等。

【摘录】《外台》卷十六引《删繁方》

附子汤--《鬼遗》卷四

【处方】附子3分（炮），当归1两，人参1两，黄连1两，甘草（炙）1两，干姜2两，桂心2两，芍药2两，蜀椒（去汗，去目，闭口者）半分。

【功能主治】断下，补胃。

【用法用量】以水5升，煮取1升5合，去滓，分温3服。

【摘录】《鬼遗》卷四

附子汤--《医心方》卷十一引《范汪方》

【处方】大附子1枚，甘草6铢，蜀椒200粒。

【功能主治】霍乱呕吐。

【用法用量】以水3升，煮取1升半，分2次服。

【摘录】《医心方》卷十一引《范汪方》

附子汤--《圣惠》卷九

【处方】附子1两（炮裂，去皮脐），赤茯苓半两，赤芍药半两，人参半两（去芦头），白术半两，桂心半两。

【制法】上为散。

【功能主治】伤寒因下后，脾胃虚冷，腹胁胀满。

【用法用量】每服5钱，以水1大盏，加生姜半分，大枣3枚，煎至5分，去滓温服，不拘时候。

【摘录】《圣惠》卷九

附子汤--《圣济总录》卷八

【处方】附子（炮裂，去皮脐）1枚（重半两者），亸桂（去粗皮）半两，葛根（锉）1两半，犀角（镑）1两，地骨皮1两，白术1两，独活（去芦头）1两，芎?1两，石膏（碎）3两。

【制法】上锉，如麻豆大。

【功能主治】中风，身体不随，不能言语，精神恍惚。

【用法用量】每服5钱匕，水2盏，加生姜5片，煎至1盏，去滓温服，空心并2服，夜1服；或夜并2服，空心1服。服迄以热姜粥投，衣覆微汗出，慎外风。不欲汗即不必食粥。

【摘录】《圣济总录》卷八

附子汤--《圣济总录》卷八十八

【处方】附子（炮裂，去皮脐）1两，甘草（炙）1两，干姜（炮）3分，半夏1两（汤洗去滑，生姜2两，同捣作饼，炙），白术（锉，炒）1两半，苍术（米泔浸，去

6附子的功效与作用

……

附子有显著的抗缓慢型心律失常作用。去甲乌药碱对异搏定所致小鼠缓慢型心律失常有明显防治作用，能改善房室传导，加快心率，恢复窦性心律。对甲醛所致家免窦房结功能低下症有一定的治疗作用，使窦房结与房室结功能趋于正常，S-T段及T波恢复正常。

另外，附子正丁醇、乙醇及水提物均对氯仿所致小鼠室颤有预防作用。附子水溶性部分可对抗乌头碱所致大鼠心律失常，其中尤以水提物作用最为明显。以上说明附子对心肌电生理有不同影响，可能与所含不同成分有关。

附子剂量过大，可导致心律失常，应引起注意。

心肌保护作用

附子注射液静脉注射，能显著对抗垂体后叶素所引起的大鼠急性实验性心肌缺血，对心电图S-T段升高有抑制作用。去甲乌药碱具有扩张冠状动脉和增加心肌营养性血流量的作用，附子抗心肌缺血作用可能与增加心肌血氧供应有关。大鼠在冰水应激状态下，因内源性儿茶酚胺分泌增加而导致血小板聚集，并引起心肌损伤。附子水煎剂能对抗此种应激性损伤，对心肌有保护作用。

抗寒冷、提高耐缺氧能力

附子冷浸液和水煎液均能抑制寒冷引起的鸡和大鼠的体温下降，延长生存时间，减少死亡数。此作用与附子强心、扩张血管、增加血流量等作用有关。50%附子注射液腹腔注射，能显著提高小鼠对常压缺氧的耐受能力，延长小鼠在缺氧条件下的存活时间。提示其对心、脑有保护作用。

抗炎、镇痛

附子煎剂对急性炎症模型有明显抑制作用。附子煎剂对巴豆油所致小鼠耳部炎症，对甲醛、蛋清、组织胺、角叉菜等所致大鼠足跖肿胀均有显著抑制作用。乌头碱类生物碱也有抗炎作用。

附子的抗炎作用可能是通过多途径实现的。附子可使动物肾上腺中维生素C和胆固醇含量减少，尿中17-羟类固醇增加，血中嗜酸性白细胞降低，碱性磷酸酶和肝糖原增加。

进一步用放射免疫法观察到，腹腔注射乌头碱，可使大鼠下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）含量呈剂量依赖性增高。

以上说明附子是通过兴奋下丘脑-垂体-骨上腺皮质系统发挥抗炎作用的。用免疫组织化学法可见到下丘脑室旁核CRH神经细胞及正中隆起神经纤维明显增多增深。提示附子增强肾上腺皮质系统作用，可能是通过兴奋下丘脑CRH神经细胞所致。

另有实验发现，动物切除双侧肾上腺后，附子仍有抗炎作用，说明附子除兴奋垂体-肾上腺皮质系统外，本身可能还具有皮质激素样作用。

生附子及乌头碱能抑制醋酸所致的小鼠扭体反应。生附子能明显提高小鼠尾根部加压致痛法的痛阈值。附子液腹腔注射和附子水煎醇沉液对热刺激所致小鼠疼痛有显著的镇痛作用。

乌头碱是附子所含双酯型二萜生物碱，既是毒性的成分，又是镇痛作用的有效成分。

对阴虚、阳虚证动物模型的影响

研究表明，阴虚证表现为交感神经-β受体-cAMP系统功能偏亢；阳虚证表现为副交感神经-M受体-cGMP系统功能偏亢。对甲状腺机能减退阳虚证模型动物，附子能减少M受体数量，降低CGMP系统反应性，使之趋于正常。而对甲亢和氢化可的松所致的阴虚证模型动物，附子可使β受体数量增加，CAMP系统的反应性进一步升高。

所以，附子可使阴虚证进一步恶化，使阳虚证得到改善。另外，虚寒证时内分泌和交感神经系统的功能均处于低下的状态，其脑中去甲肾上腺素（NA）和多巴胺（DA）的含量降低，5-HT的含量升高。

而附子可使脑中的NA、DA和5-HT的含量呈反向变化，提示附子还可通过对中枢神经递质的影响来调整机体到平衡状态，这在一定程度上从分子水平阐明了附子的助阳机理。

对消化系统的影响

附子煎剂可抑制胃排空，但却能兴奋离体空肠自发性收缩活动，而具有胆碱样、组胺样的作用。生附子、乌头碱对大鼠离体回肠肌则有收缩作用，此作用可被阿托品阻断，故可能与兴奋胆碱能神经系统有关。附子水煎剂还能抑制小鼠水浸应激性和大鼠盐酸损伤性胃溃疡的形成。

平喘

去甲乌药碱具有显著的平喘作用，很小剂量即能松弛豚鼠气管，并随剂量加大而作用增强。去甲乌药碱可明显对抗5一HT所致平滑肌痉挛，对抗组胺所致豚鼠呼吸道阻力增高。

提高免疫功能

生附子能引起大鼠血压下降及心率减缓。附子注射液可提高小鼠体液免疫功能及豚鼠血清补体含量。

抗氧化

去甲乌药碱还具有显著的抗氧化作用，能清除超氧自由基，抑制脂质过氧化。

对平滑肌的作用

消旋去甲基乌头碱对平滑肌有松弛作用。贵州乌头所含的生物碱对组织胺引起的豚鼠离体气管平滑肌的收缩有抑制作用。

此外，消旋去甲基乌头碱能使小鼠血浆中环磷酸腺甘量增加，这有助于对变态反应的抑制。

刺激神经

乌头、附子和乌头碱能刺激局部皮肤、粘膜和感觉神经末梢，先兴奋产生瘙痒与热感，继而麻醉，丧失知觉。

抗心肌缺血

其注射液可显著提高小鼠耐缺氧能力，降低心肌耗氧量，增加缺血心肌的供血供氧。对麻醉犬的急性心肌缺血性损伤，附子能明显减少其损伤范围雨减轻其损伤程度。去甲乌药碱具有相同的作用。

抗凝

其水煎剂灌服能明显延长凝血酶消耗时间，并使血浆凝血酶原时间翅长，使血栓形成时间显著延长，表明附子具有抑制凝血功能和抗血栓的作用。

促进内分泌作用

附子、肉桂、鹿角片、仙灵脾、补骨脂、肉苁蓉复方，能使大鼠用地塞米松降低的血浆皮质酮和雌激素受体均得到明显升高。但这是复方中许多药所起的综合作用，尚不能说明一定是附子的作用。

抗寒冷

其水煎液对冷冻所致小鸡和大鼠的体温下降有保护作用，并能延缓冷冻所致的死亡时间。

促进葡萄糖氧化

乌头碱可促进脑灰白质细胞的呼吸，促进脑皮质葡萄糖的氧化，促进葡萄糖生成乳酸和增加耗氧量。

促进蛋白质合成

附子可促进肝中蛋白质合成。其有效成分为乌头碱类生物碱，以中乌头碱活性最强。

附子的治病验方

治白浊

熟附子不拘多少，研为细末，每服6克，加入三片姜、一碗水煮至六成，趁温服下。

治月经不调

熟附子(去皮)、当归等份，每次以水煎服9克。

治气虚头痛

大附子一枚，去掉皮和脐研为细末，用葱汁加面糊做成梧子大小的丸。每服10丸，清茶送下。

治久患口疮

生附子适量，研为细末，用醋、面调好贴在脚心上，男贴左脚，女贴右脚。第二天换下。

治牙痛

附子31克(烧灰)、枯矾0．3克，共研为末，擦牙。

治脚气肿痛

黑附子一个(生，去皮脐)，研为末，加生姜汁调成膏涂肿痛处。药干再涂，到肿消为止。

治月经不调

当归、附子(炮)各等份，研为粗末，每服9克，水一盏，煎至八分，空腹温服。

养生药膳

附子泽泻狗肉汤

原料：狗肉150克，制附子、桂枝、山萸肉各9克，泽泻、生姜各12克，盐适量。做法：先将狗肉洗净切成块。  再将桂枝、制附子、山萸肉、泽泻、生姜洗净，备用。 接着，将桂枝、制附子、山萸肉、泽泻、生姜和狗肉放入锅中，先大火煮沸，然后转小火继续熬煮3小时。待肉熟后去药渣，加入适量盐调味即可。食疗功效：本汤具有强肾固精、涩精利水之功效，尤其适用于腰酸肢冷、肾阳不足者服用。

附子炖羊肉

鲜羊肉250g，炮附子10g。先将羊肉洗净，切块，同放砂锅内，加入清水，大火烧开，再改为小火炖煮l．5～2个小时。去其药渣，分数次喝汤吃肉。本品有温经散寒，祛风胜湿，补养气血的作用。适用于风湿性关节冷痛。

附子酒

附子30g，白酒500g。先将附子捣碎，置容器中，加入白酒，密封，浸泡一周后，即可饮用。本品有温经散寒止痛的作用。适用于四肢不温，冷汗淋漓，面色苍白，呕吐冷泻，畏寒怕冷，腹中冷痛等。

麻黄附子甘草汤

治少阴伤寒（初得二、三日，脉微细，但昏昏欲睡，小便白色）。

处方：麻黄（去节）二两、甘草（炙）二两、附子（炮，去皮）一枚，水七升。作法：先煮麻黄去沫，再加入其余二药，煮汁成三升，分作三次服下。令病人发微汗。

麻黄附子细辛汤

治罪少阴发热（少阴病初得，反发热而脉沉）。

处方：麻黄（去节）二两、附子（炮）去皮一枚、细辛二两，水一斗。

作法：先煮麻黄去沫，再加入其余二药，煮汁成三长，分作三次服下。令病人发微汗。

中药附子的副作用

(一)传统文献《本草纲目》：有大毒。

(二)毒理试验1.LD50  熟附片水煎剂小鼠灌服的LD50为17.42g／kg。腹腔注射的LD50为26.30g／kg2.毒性反应：主要毒性成分为乌头碱，产地、加工炮制、水煎时间均会影响乌头碱的含量和毒性程度。120摄氏度水煎40分钟，附子的毒性仅为生附子的l／5～1／350，灌服的LD50在l00g／kg以上。

室温和配伍也能影响附子的毒性。寒冷能降低附子的毒性。附子与甘草、干姜同用，可明显降低毒性；与麻黄同用或饮酒能增强毒性。

（三)临床观察有毒。制附子毒性小，在常规剂量内罕有中毒者。大剂量使用如30g以上，引起全身发麻的情况还是有的。

《毒性》

神经系统：口舌、四肢和全身发麻，并有紧束感，烦躁不安，头晕、头痛、神智不清；痛觉消失或减弱，阵发性抽搐；或双目失明。

消化系统：严重呕吐恶心、流涎腹痛、腹泻、肠鸣亢进。

循环系统：心慌心悸、血压下降、心律不整，甚至发绀、四肢厥冷。严重的心律失常或循环呼吸衰竭，是致命主因。

导致中毒的原因

导致附子中毒的原因颇多，有药材品种不清、炮制方法不当、内服剂量过大、煎煮时间过短以及机体对药物敏感性等多方面，而其中最为重要或多见的原因是煎煮时间过短所致。因此，凡附子作汤剂内服，必须煎至口尝无麻感为度，以免中毒。久煎除对镇痛、抗炎的作用有一定影响外，并不影响强心作用。

解救方法

下列是一般文献上建议的解毒方法，不一定经过确实的临床验证。

早期洗胃。

静脉输入葡萄糖注射液和葡萄糖盐水，注意保温与呼吸情况。

使用拮抗剂阿托品 (Atropine) 直至心律恢复正常为止。

民间验方用生姜、甘草各15g、金银花 18g 煎服；或以绿豆 120g、甘草 30g， 煎汤频服。生白蜜也有一定解毒作用。

避免附子中毒

必须用炮制过的附子，禁用生品；

不可随意使用含有附子的单验方；

严防超量用药；

大剂量用附子，必须用水先煎1 ～3小时以上；

附子与干姜、甘草同煎，毒性大大减低，此三味配伍，恰为《伤寒论》中的四逆汤，故又称“张仲景附子配伍法”。

配伍宜忌

常与人参、肉桂、麻黄、细辛、桂枝、白术、甘草、人参、黄芪等配伍使用。附子反半夏、瓜萎、白蔹、贝母、白及，恶蜈蚣，故不宜配伍。养生禁忌

凡患阴虚阳盛，或真热假寒者，以及孕妇都应忌服。本品有毒，内服须经炮制。若内服过量，或炮制、煎煮方法不当，都可引起中毒。 生品外用，皮肤溃破者忌用。

中药含附子 熬时切莫加冷水

“必须明确指出的是，附子是‘有毒’中药的典型代表，用好了可以拯救患者，使用不当会造成严重毒副反应甚至危及生命。”附子中毒绝非只和剂量大小有关，“引起附子中毒的原因很多，包括药材质量不好、炮制方法不当、长期过量使用、配伍不合理和煎煮方法不恰当等。”

“我们临床发现，很多市民不懂正确煎煮含附子的中药。”“这类药一般要先煎附子1~2小时。掌握火候有一个诀窍：取一片煎过的附子，咬一口慢慢咀嚼，如果没有麻口的感觉，表明煎煮火候到了，这时可以放入其他药物，如果仍感觉麻口，则需继续煎煮。”因此，很多有经验的中医生通常会在处方中“附子”这味药的右上角或后面注明“先煎，去麻”。

另外，煎煮含有“附子”的中药一般耗时较长，有些市民煮药时发现水干就中途加冷水。“这样可能增加附子的毒性，应属大忌。”煎药前应充分估计好水量，一次性加够；如果中途发现水快煎干，应该先关火、待药冷却后再加入适量冷水，然后重新开始煎煮、计时；即使中途加水，也一定要加开水。

白附子

（一）白附子的介绍

白附子为天南星科植物独角莲的块茎。独角莲多年生草本，生于潮湿的林下、山涧、水沟及土壤肥沃处。分布于北纬42°以南及包括西藏南部在内的广大地区。辽宁、吉林、湖北、江苏等省区栽培。

带根块茎作种栽种的当年可收获，不带根的多种1年。冬季倒苗后，挖起块茎，小的作种，大的加工作药。将块茎堆积发酵，使外皮皱缩易脱，装在箩筐里，放在流水中踩去粗皮，晒干。也可不去粗皮，切成2至3毫米厚的薄片，晒干。

白附子块茎呈椭圆形或卵圆形，长2至5厘米，直径1至3厘米。表面白色或黄白色，有环纹及根痕，顶端具茎痕或芽痕。质坚硬，断面类白色，富粉性。无臭，叶淡，嚼之麻辣刺舌。以个大、质坚实，色白、粉性足者为佳。

（二）白附子食疗作用

白附子味辛、甘，性温；有毒；归胃、肝经；毒辣窜散；

具有祛风痰，通经络，镇痉止痛，散结解毒的功效；

主治中风痰壅，口眼歪斜，半身不遂，破伤风，头痛，风湿痹痛，肢体麻木，瘰疬结核，阴疽肿毒辣，毒蛇咬伤。

（三）中药白附子的作用

中药白附子具有消除面部黑色素作用。用白附子研末于睡前洗脸并以白蜜涂于纸上贴面上，则面部黑色素斑可渐消退，《本草经疏》载：白附子“性燥而升，风药中阳草也，……风性升腾，辛湿善散，故能主面上百病而行药势也。”

现代研究：药理研究显示，白附子具有钙通道阻滞，减慢心率，显著抗炎等作用。现代临床用于治疗癫痫，脑血栓和不明原因头痛等。

(四)白附子常用配方

治癫痫：皂角60g，关白附15g，半夏、天南星、乌梢蛇、全蝎各90g，蜈蚣半条，僵蚕45g，姜汁糊丸绿豆大，每服3丸，米汤送下。

治中风半身不遂：关白附、白僵蚕、全蝎（去毒）各等分，研末，每次3g，热酒调服。

治痰厥头痛：关白附、半夏、天南星各等分，研末，生姜汁蒸，为丸绿豆大，每次15g，饭后生姜汁送下。

（五）白附子做法指导

内服宜炮制后用。

风痰壅盛，经脉拘急，肢体不遂者，可与天南星、半夏、川乌等配伍，以加强祛痰通络之功。

若风邪侵袭面、风痰阻滞经络，症见口眼歪斜者，可与僵蚕、全蝎等同用，以散风止痉。

痰气结聚颈项而致瘰疬肿痛者，可用鲜品捣烂涂敷患处;或与半夏、贝母、连翘等同用。

（六）白附子的副作用

白附子的副作用是有的，例如很多爱美女士会利用白附子做面膜，但一晚上过后会发现脸部有些红肿，这个和白附子是有关系的，因为白附子的药性属温，味辛，是带有毒性的，所以会导致出现红肿现象。在使用前应该听取医生的指导。

黑附子

黑附子可减轻肝肾损害顾名思义，黑附子就是黑色的附子，是盐附子的升级版。盐附子是用盐水浸泡晒干而成，而黑附子是盐附子和甘草、黑豆炮制而成。在功效方面，它和盐附子几乎没有什么区别。既然功效相同，为什么又分出一个种类呢？中医师解释说：“这种炮制方法是为了降低生附子的毒性，与盐附子比较，黑附子加入了甘草和黑豆，可以减少对肝肾的损害。”

注意事项

本品辛热燥裂，非阴盛阳衰之证不宜服用。孕妇忌用。反半夏，瓜篓，贝母，白芨。白蔹。

附子的炮制

制附子、黑附块、熟附子、淡附片（为乌头块根，经巴水（即盐卤）浸后供药用再用清水漂清后用豆腐同煮，然后去豆腐，乾燥。（外地因炮制方法不同而有熟附片、黄附块、明附块等区别，现上海地区不再区分。）生附子、咸附子（为乌头块根，经巴水梫制，洗净后，切片晒干供应药用。生附子毒性较熟附片为强，须严格控制使用，一般只供外用。）

净制 盐附子，除去杂质及表面盐霜，取盐附子加水浸泡至盐尽为度。

切制切薄片、晒干。除去皮、脐、切片。蒸透后切节极薄的顶刀片，晒干。

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